Hej!
Jag är en man på 51 år. Jag har börjat mäta mitt blodsocker och undrar om jag kanske ska be att få göra mer omfattande tester inom vården?
Jag har köpt en blodsockermätare där man sticker sig i fingret. På mornarna har jag ofta ett blodsocker som ligger mellan 4,7 och 5,5, men det är inte ovanligt att det ligger kring 6. Några gånger har jag mätt på kvällen och då kan det ligga mellan 9–10. Vad jag främst undrar är väl hur jag egentligen ska mäta och när, för att få så rättvist resultat som möjligt. Och vilka resultat som då indikerar att man kanske borde utreda med vården om jag har Diabetes typ 2, eller förstadium till det.
Jag är en person som tränar relativt mycket. Lite styrketräning på gym, men framför allt aerob uthållighetsträning som cykling, längdskidor, löpning och simning. Jag genomför ofta längre motionslopp. Trots det har jag fem, sex kanske sju kilos övervikt. Och det är alldeles säkert beroende på att jag gillar att äta mycket mat. Dessvärre gillar jag både fet mat och mycket kolhydrater som pasta och potatis. En typisk helgdag innebär att jag kör ett långt konditionspass. Sen är jag nöjd med mig själv, och utan att tänka på saken lassas jag in mängder med till exempel gräddpasta och blir proppmätt. Och sen två timmar senare blir jag hungrig ändå, men känner mig väl fortfarande nöjd över det långa passet, och så fortsätter jag att äta och dricka på ena eller andra sättet i tv-soffan. Jag äter sällan godis. Dricker alkohol gör jag en till två gånger i veckan. Men min stora last är mat. Inte så dålig mat, utan mest mängden.
Vardagarna ser lite likadana ut men i mindre skala. Springer till exempel 16 kilometer efter jobbet. Äter sen en stor mängd middag, och kanske belönar mig med en kvällsmacka eller två. Med det sagt, så är det väl så att jag vet varför mitt blodsocker är dåligt ibland, och varför jag har en del extrakilon fast jag tränar mer än många andra. Vad jag tycker är lustigt det är varför jag ofta känner mig så hungrig. Jag tycker mig se att mina träningskollegor inte verkar ha samma problem, och håller sig smärta och slanka.
Att skaffa blodsockermätaren skulle vara ett sätt att få motivation att förbättra matvanor, tänkte jag, men jag märker att jag har för lite kunskap om hur man bör mäta för att få reda på något vettigt, och om mina resultat också är så pass dåliga att man bör uppsöka vård, för att få någon behandling som kan minska mitt behov av att äta mer än jag faktiskt gör av med.
Patrik
Hej Patrik,
Har du diabetes i släkten så är det bra att du kollar ditt blodsocker. Om du har högt blodtryck och stort midjemått (mer än 101 cm) så är även det en riskfaktor för framtida typ 2-diabetes. Det är också bra att känna till sina sockernivåer om du har flera i familjen som drabbats av hjärtinfarkt, speciellt om de varit relativt unga . Då är prediabetes en riskfaktor förutom höga kolesterolvärden för att du också ska drabbas.
Prediabetes definieras som ett fasteblodsocker på 6-6.9 mmol/l vid flera tillfällen och ett HbA1c-värde , som vi kallar ”långtidssocker”, på 39-45 mmol/mol. En annan metod att kolla om man har prediabetes eller typ 2- diabetes är sockerbelastning. Om blodsocker-värdet efter 2 timmar är över 7.8 så har man prediabetes och om det är mer än 11 så har man typ 2 -diabetes. Detta kan du be din Vårdcentral kolla. Har man högre fasteblodsocker eller HbA1c så har man diabetes. Ett högt HbA1c-värde talar för högt blodsocker på dagen efter måltid. Fyra av tio personer med upprepade faste-blodsocker mellan 6 och 6.9 mmol/l har stor risk att få typ 2-diabetes i framtiden. Högt fasteblodsocker kan dock bero på att man ätit sent på kvällen, speciellt om man äter eller dricker något med snabba kolhydrater.
På dagen kan en måltid med mycket kolhydrater (t ex smörgås, kaffebröd, sushi, chips, godis, pasta, pizza och/eller söt dryck) ge ett ”akut ”blodsocker på t ex 9-10, men har man normal sockertolerans så blir det efter 2 timmar normalt, dvs detsamma som det var före du åt.
Faste-värdet efter 10 timmars fasta är normalt mellan 4.5-5.5 (hos äldre ibland lite högre, 5,9). Stress, en infektion och direkt efter träning kan blodsockret stiga och ligga lite högre, men 30-60 minuter efter träning blir det lägre.
Det är jättebra att du tränar; om du inte gjorde det skulle du gå upp i vikt. För att träning ska leda till viktnedgång måste det vara mycket intensiv träning en timme 6 dagar i veckan. Om du inte åt på kvällen så skulle säkert blodsockret vara bra. Sena matvanor ökar också hungern. Mitt förslag är att du äter bra frukost, huvudmål mitt på dagen och ett mindre mål till middag och ingenting efter kl. 19. Du ska fasta 12-13 timmar varje kväll-natt.
Fett och snabba kolhydrater ökar hungern och protein dämpar hungern. Sug efter mat, speciellt kolhydrater och fett, kan var ärftligt.
Mer tips finner du i mina böcker ”Kost – Hälsans hörnpelare” och ”Koll på diabetes typ 2”. Hoppas detta är svar på dina funderingar.
Vänliga hälsningar
Kerstin