Hej!
Jag har vid mätningar i fjol haft ett p-glukos-värde som tre gånger i rad har varierat mellan 6,0 och 6,3. Därefter har jag haft ett värde på 5,5 men är nu tillbaka på 6,1. Däremot har mitt långtidsblodsocker legat bra hela tiden, dvs 38 i HbA1c. Jag har det senaste året lagt om min kost, lite socker och kolhydrater och motionerar regelbundet. Hur ska jag tolka mina resultat? Jag konstaterades ha prediabetes för knappt ett år sedan. Jag är 61 år och äter enligt råd från dietist, vilket innebär att jag nästan aldrig äter sötsaker eller dricker alkohol. Håller ned mängden kolhydrater, till exempel pasta äter jag sällan utan håller mig till fullkornsprodukter, svart ris, quinoa, bulgur, bönor, sallad etc. Äter måttligt med bröd och alltid fullkorn. Äter mycket fibrer. Frukost brukat oftast bestå av ägg, avokado och yoghurt med chiafrön. Går på gym två gånger i veckan då jag cyklar och tränar med olika redskap. Försöker röra mig och promenera mer än tidigare i vardagen och tar gärna trappor istället för hiss. Är smal och har ingen övervikt.
Med vänliga hälsningar,
Alf
Hej Alf,
Du gör precis rätt, dvs har mycket bra matvanor och är fysiskt aktiv och håller vikten bra, vilket skyddar dig från att få diabetes typ 2 och ger ett bra HbA1c. Är fasteblodsockret mellan 6-6.9 så har man enligt WHOs (och svenska beslut) definition prediabetes. Är blodsockret fastande på morgonen 7 eller mer så har man diabetes. I USA säger man att om du har ett fasteblodsocker mellan 5,6-6.9 så har du prediabetes.
Har man ett måttligt förhöjt fasteblodsocker men normalt bra HbA1c, mindre än 39, så är risken att få typ 2 diabetes och hjärtkärlsjukdom betydligt mycket mindre. Ett isolerat högt fasteblodsocker kan bero på att man äter eller dricker något med kalorier på kvällen eller natten, att man är kvällsmänniska och lägger sig sent eller att man har nedsatt känslighet för insulin i levern med höga blodfetter framför allt höga triglycerider fastande (då ofta fettlever) eller för litet eget insulin för att kunna reglera sockerutsläppet från levern till blodet på natten. Du kan pröva att fasta från kl. 18 och se om det påverkar ditt fasteblodsocker. Har du familjemedlemmar med typ 2 diabetes, så har du ökad risk att få typ 2 diabetes när du blir äldre eller gammal då insulinkänsligheten minskar med stigande ålder. Typ 1 diabetes kan också debutera i hög ålder. Min äldsta patient som fick typ 1 diabetes var 75 år. Ny forskning har visat att även typ 1 diabetes kan komma smygande med endast måttligt förhöjda blodsocker ofta efter måltid ett par år innan förmågan att producera insulin har minskat så mycket att man behöver behandling med insulin. Jag brukar hos personer med låg till normal vikt och prediabetes följa upp prover såsom C-peptid (ett mått på egen insulinproduktion) och antikroppar mot proteiner i betacellen, vilka är förhöjda hos de som har risk att få typ 1-diabetes.
Vänliga hälsningar,
Kerstin